С чего начать, если вам назначили компрессионный рукав при лимфедеме

Материал подготовлен с участием врача Шишовой Е.В.

Лимфедема руки связана с нарушением оттока лимфы. Из-за этого может появляться отек, чувство тяжести, дискомфорт и изменение объема конечности. В таких случаях врач может назначить компрессионный рукав — медицинское изделие с рассчитанным уровнем давления. После назначения важно не покупать изделие «примерно по размеру», а подготовиться к подбору: уточнить класс компрессии, снять мерки и понять, нужна ли дополнительная компрессия на кисть.

Чек-лист перед подбором компрессионного рукава

1. Уточните назначение врача

В назначении могут быть указаны:

  • класс компрессии;
  • тип изделия: рукав, рукав с перчаткой, рукав с фиксацией на плече;
  • режим ношения;
  • срок контрольного осмотра.

Если этих данных нет, их нужно уточнить у лечащего врача. Компрессионный рукав подбирается с учетом диагноза, зоны отека и состояния тканей.

2. Проверьте класс компрессии

Класс компрессии показывает, какое давление оказывает изделие. Например, компрессионный рукав 2 класса создает давление 22–32 мм рт. ст. Этот параметр нельзя выбирать самостоятельно. При покупке важно проверить, что изделие соответствует именно тому классу компрессии, который назначил врач.

3. Подготовьтесь к снятию мерок

Рукав нельзя подбирать по размеру одежды или «на глаз». Для правильной посадки нужны точные измерения:

  • окружность запястья;
  • окружность предплечья;
  • окружность в области локтя;
  • окружность плеча;
  • длина руки до верхней точки изделия;
  • наличие или отсутствие отека кисти.

Если размер подобран неправильно, рукав может скатываться, образовывать складки, перетягивать руку или не создавать нужного распределения давления.

4. Уточните, нужна ли перчатка

При лимфедеме отек может затрагивать не только предплечье и плечо, но и кисть. В этом случае врач может назначить рукав с перчаткой или отдельную компрессионную перчатку. Самостоятельно исключать или добавлять перчатку не стоит: это меняет схему компрессии.

5. Обратите внимание на фиксацию и материал

Рукав должен надежно удерживаться на плече, не скатываться и не перетягивать руку. Важно, чтобы изделие не образовывало грубых складок и не мешало сгибать руку в локте.

Для ежедневного ношения также важны:

  • отсутствие грубых швов;
  • воздухо- и влагообмен;
  • мягкий контакт с кожей;
  • комфортная фиксация на плече;
  • пористая структура материала.

Бесшовная конструкция помогает снизить риск травмирования кожи, а современные материалы делают изделие комфортнее при длительном использовании.

Почему рукав нельзя выбирать «примерно»

Компрессионный рукав работает не как обычное эластичное изделие. Его задача — создавать заданное и равномерно распределенное давление: более выраженное в области запястья и постепенно убывающее к верхней трети плеча. Именно поэтому при подборе важны класс компрессии, точные мерки и правильная посадка. Если рукав выбран «на глаз», давление может распределяться неправильно: изделие будет скатываться, образовывать складки, перетягивать отдельные участки или, наоборот, не обеспечивать нужной поддержки.

Сохранение правильной градуированной компрессии хорошо объясняет Шишова Елена Владимировна, флеболог, сосудистый хирург (ангиохирург), говоря о том, почему медицинский компрессионный трикотаж нельзя заменять обычным эластичным бинтованием.

Комментарий Шишовой Елены Владимировны:

«Компрессионный трикотаж обеспечивает постоянную компрессию с заданным уровнем давления. Эластичный бинт такой функции не выполняет: он может разматываться, смещаться, а пациенту бывает сложно самостоятельно создать нужный уровень компрессии на конечности».

Поэтому при лимфедеме важно использовать изделие, параметры которого соответствуют назначению врача и индивидуальным измерениям руки. В компрессионной терапии имеет значение не просто плотность, а точность давления и его стабильность в течение ношения.

Что проверить перед покупкой

Перед покупкой компрессионного рукава проверьте:

  • указан ли класс компрессии;
  • правильно ли сняты мерки;
  • подходит ли изделие для правой или левой руки;
  • есть ли инструкция по применению;
  • указано ли регистрационное удостоверение.

Если после начала ношения появляются боль, онемение, изменение цвета кожи, усиление отека или выраженный дискомфорт, необходимо обратиться к врачу.

Компания "Экотен" производит медицинский компрессионный трикотаж более 17 лет. Все изделия имеют Регистрационные Удостоверения и включены в «Реестр российской промышленной продукции». Любые решения о назначении компрессионных изделий принимает исключительно лечащий врач. Данный материал носит ознакомительный характер.

Подписывайтесь на нашу группу во Вконтакте